Fertilità e conoscerla

La RNF, la Regolazione Naturale della Fertilità e Babycomp

La RNF, la Regolazione Naturale della Fertilità e BabyComp

Iniziare ad utilizzare un metodo naturale per la contraccezione coll'ausilio della tecnologia avanzata, che sia poi anche sicuro, anzi il più sicuro in assoluto, poteva lasciare perplessi soprattutto quelle donne che utilizzavano o utilizzano a tutt'oggi un metodo naturale manuale e cioè il metodo Sintotermico o quello Billings. Questi metodi vengono chiamati anche RNF - Regolazione Naturale della Fertilità ai quali si aggiunge il metodo tecnologico o computerizzato BabyComp, LadyComp e Pearly.   Siccome i metodi Naturali per la Regolazione della Fertilità danno esclusivamente delle indicazioni sulla fertilità giornaliera, è importante conoscere sia la loro sicurezza di metodo (detto anche efficacia del metodo) che l'efficacia nell'utilizzo giornaliero (detto anche efficacia d'uso). Il metodo Billings (chiamato anche metodo del muco) si basa esclusivamente sulla rilevazione quotidiana di un solo sintomo della fertilità femminile: il muco cervicale prodotto dal collo dell'utero. Questo metodo usato da solo ha un efficacia d'uso molto bassa, il suo indice Pearl viene indicato con 15 (vedi qui). Oggi non viene più utilizzato da chi desidera avere un metodo naturale sicuro per la RNF o la Regolazione Naturale della Fertilità. Il metodo sintotermico al contrario del metodo Billings utilizza invece tutti i segni di fertilità e di variazioni conosciuti e possibili e cioè: il muco cervicale, la temperatura basale e le modificazioni della cervice uterina. I sostenitori del metodo sintotermico sono fermamente convinti che avere a disposizione più criteri possibili, dia una maggiore sicurezza nell'individuazione esatta della diagnosi giornaliera. E "l'efficacia del metodo" gli da ragione con un Indice Pearl intorno o inferiore a 1. Diverso è "l'efficacia d'uso" che indica un indice Pearl tra 1,6 - 2,3. (Studio condotto all'Università di Düsseldorf - Germania) Le gravidanze non desiderate sono statecausate o da fallimento del metodo o da errore di applicazione o interpretazione.   Il metodo tecnologico o computerizzato con BabyComp, LadyComp o Pearly detiene un Indice Pearl di 0,7. Questo metodo non permette errori di applicazione  o interpretazione.

Per capire se un ulteriore criterio dia ancora maggiori indicazioni al metodo tecnologico con BabyComp si è deciso di fare un Test particolare:   1°  Test:    TEST CIECO tra il       metodo Sintotermico e il metodo Tecnologico con BabyComp

Donne esperte (in parte anche insegnanti del metodo) nell'applicazione del metodo sintotermico, e alcune donne con poca esperienza nell'utilizzo del metodo, si sono resi disponibili a partecipare al test. Loro ricevettero dei Babycomp modificati. La modifica consisteva nel fatto che gli apparecchi Babycomp indicavano alla donna solo la temperatura giornaliera. Sia le indicazioni di fertilità che quelle inerenti i giorni fertili, altamente fertili e il giorno dell'ovulazione sono stati oscurati e resi invisibili per le utilizzatrici. Le donne continuavano a compilare le loro schede e a indicare la fertilità giornaliera. Ecco i risultati del primo test: il 29,6% indica la presenza del muco troppo tardi per poter utilizzare questa come metodo contraccettivo. Solo il 4,6% centra il giorno dell'ovulazione utilizzando sia il muco che la temperatura come riferimento Solo 8,8% determina la fine del periodo fertile con precisione, il 67,7% lo indica o troppo presto o con rischio di una gravidanza indesiderata; la rimanenza è totalmente fuori periodo fertile. Solo 4 di 14 donne che parteciparono al test non avevano mai un rischio di una gravidanza non desiderata. Le donne che parteciparono al test avevano al incirca il stesso peso e la stessa altezza. Due delle esperte del metodo sintotermico avevano i mariti sterilizzati. Alla domanda 8 (vedi in fondo le domande): Si è sentita sicura con le indicazioni giornaliere di fertilità che si è data? 11 donne hanno risposto con si, 2 con no e una con insicura. Indipendentemente dal fatto che la donna sia stata esperta nel metodo sintotermico che non, non influenzava il risultato sul rischio effettivo di una gravidanza indesiderata, ma la sicurezza soggettiva (cioè quella che le donne sentono)  Con questi risultati deludenti per il metodo sintotermico, abbiamo deciso di fare un secondo Test. Il nostro obiettivo era, capire se poteva essere utile, dare alla donna la possibilità di inserire in BabyComp con un tasto a parte, il dato del muco e se questo dato portasse a dei risultati ancora migliori...

1°  Test:    TEST APERTO tra il        metodo Sintotermico e il metodo Tecnologico con BabyComp

In questo test, si decide di consegnare alle donne BabyComp perfettamente funzionanti. Le donne hanno indicato nelle loro schede sia la temperatura che i diversi tipi di muco e cioè: muco del tipo 1 che equivale a quello prima dell'ovulazione; muco del tipo 2 che è presente durante l'ovulazione; muco del tipo 3 presente dopo l'avvenuta ovulazione. Ecco il risultato: Il 66,6% e cioè di 9 donne 6 hanno indicato il muco uno troppo tardi, erano quindi a rischio e potenzialmente fertili nei giorni da loro indicati ancora come non fertili Solo il 22,5% cioè (9 su 40) hanno centrato il giorno dell'ovulazione con il muco del tipo 2. Il restante 77,5% (31 volte) indicò il giorno dell'ovulazione 1 o 2 giorni prima dell'effettiva ovulazione. Il 44% (22 su 50) indica il muco del tipo 3 con precisione; il 56% lo indica prima dell'effettivo termine del tempo fertile. 5 di 9 donne che parteciparono al test erano insegnanti del metodo sintotermico; Il rischio di gravidanza era uguale in tutti i due i gruppi (tra insegnanti e non). Le donne che parteciparono al test avevano al incirca il stesso peso e la stessa altezza. Due delle esperte del metodo sintotermico avevano i mariti sterilizzati. Ancora una volta hanno fatto meno errori quelle donne che erano "meno sicure" e coloro che si sentirono "più sicure"... E' particolare il fatto che le donne "esperte" non si facevano minimamente influenzare dalle indicazioni di BabyComp, facendo quindi più errori di quelle non esperte.

Oltre alle schede che furono compilate dalle donne che parteciparono al test, loro hanno compilato alla fine un questionario di cui riportiamo il contenuto e i risultati:   QUESTIONARIO della ricerca sul muco in combinazione con BabyComp Lei ha partecipato anche al  primo Test? 7 SI  2 NO Per quale motivo ha partecipato anche al 2° test? studio, imparare, conoscere meglio la fertilità... Aveva già prima esperienza con il muco? 7 SI  2 NO Avete capito le indicazioni da seguire per il muco? 5 BENE; 3 COSI', COSI'; 1 NO Ha capito le indicazioni con BabyComp? 5 BENE; 4 COSI', COSI';  0 NO C'erano difficoltà con le misurazioni? 6 NO; 2 SI, non è chiaro, non è preciso, mi addormento dopo esser stata svegliata. Come ha determinato i giorni fertili? 5 SINTOTERMICO, 2 MUCO  1 PER NIENTE Si è sentita sicura nel determinare il tipo di muco? 6 SI, 3 NO Riusciva a distinguere il tipo di muco? 7 BENE; 1 QUALCHE VOLTA; 1 NO Quante volte aveva un rapporto? al mese: 1x3; 1x2; 1x1; al quadrimestre: 1x5; 1x3; mai: 2x; senza indicazioni: 2x; Quale metodo contraccettivo aggiuntivo ha usato? profilattico: 5 Coito interrotto: 1 Sterilità: 2 senza risposta: 1 C'è stata una gravidanza indesiderata? 0 SI; 7 NO (2 sterili) Era contenta quando il test era finito? 5 SI;  1 NO; 3 +-; Come effettua la Regolazione della Fertilità dopo il test e la restituzione dell'apparecchio? 3 Sintotermico; 2 Sterili; 0 Preservativi; 2 Auto-osservazione; 2 nessuna risposta. Sarebbe, secondo Lei bene, se BabyComp avesse un tasto aggiuntivo per l'indicazione del muco? 9 SI;  0 NO Cosa si aspetta da questi tasto del muco? meno giorni rossi?   4 SI;  3 FORSE;  1 NO;  1 SENZA RISPOSTA; più sicurezza?    6 SI;  1 FORSE;  2 SENZA RISPOSTA; la rilevazione dell'ovulazione anche senza temperatura? 0 SI;  2 FORSE;  4 NO; 3 SENZA RISPOSTA; Aveva durante il test un Partner?  6 SI; 2 NO; 1 OGNI TANTO Il Suo stato di famiglia è? 3 SINGOL;  5 SPOSATA;  1 DIVORZIATA Quanti figli ha? 1x4;  5x2;  1x1;  2x0; La Sua confessione? 6 catolico; 2 evangelico; 1x0 La Sua età?  37 - 45 Altezza?  165 - 180 Peso?    51 - 75 Istruzione scolastica?  3x Sociologa; 1x Segretaria; 1x Programmatore; 1x infermiera; 1x attrice; 2x disoccupata;

Conclusione: La teoria del metodo sintotermico è ottima. Bisogna dare atto. Questo metodo prende in considerazione il quadro completo dei segni che accompagnano il ciclo mestruale. Lo zampino sta nel mettere in pratica questa conoscenza. Nel suo utilizzo quotidiano e nell'interpretazione dei dati a disposizione, vengono tralasciati o trascurati alcuni aspetti. Spesso si da troppa importanza al mutamento del muco, prendendolo come segnale definitivo. Come abbiamo visto, questi segnali non sono così certi e quindi danno un margine di errore. Le sostenitrici di questo metodo, spesso si sentono molto sicure della loro conoscenza acquisita, credendo anche che la loro interpretazione dei segnali che il loro corpo gli da sia sempre inequivocabile. Questa sicurezza "eccessiva" induce a interpretazioni errate. Se un segnale non è certo, si tende a prendere in considerazione l'altro. Così però si aprono altri margini di errore. Se prendono in considerazione tutti i segnali, cioè del muco, della temperatura e anche  della modificazione della cervice uterina, i giorni potenzialmente fertili diventano parecchi. Quindi si tende a rischiare... Si aggiunge anche la superficialità e/o velocità del controllo e quindi possibilità di errori anche per questo.   Nell'evitare una gravidanza o procreare consciamente con l'ausilio delle apparecchiature Pearly, Ladycomp e Babycomp cambiano alcuni punti fondamentali rispetto al metodo sintotermico. Il primo e più importante è quello che un computer non ha emozioni e neanche sentimenti, ma offre dei risultati (prognosi) solo sulla base di dati certi. Quindi piuttosto che dare un verde (giorno sterile) insicuro, da il giorno come "potenzialmente fertile". Al computer non interessa che proprio oggi sia un giorno di festa o che proprio oggi ritorna il fidanzato/marito da un viaggio. Il secondo è che è stato limitato ad una sola, la possibilità di inserire manualmente dei dati e cioè "il giorno dell'inizio delle mestruazioni". Gli altri dati, cioè quelli della temperatura corporea interna o basale quotidiana, se gli prende l'apparecchio da solo. (l'unica cosa che la donna deve fare, è mettere il sensore sotto la lingua e attendere alcuni secondi). Se la donna dovesse saltare troppe misurazioni, l'apparecchio darà più giorni rossi, quindi potenzialmente fertili. (l'apparecchio non rischia) Appositamente è stato evitato di arricchire l'apparecchio con altri tasti o test per misurare eventualmente LH dell'urina o per inserire manualmente il tipo di muco presente al momento. Come anche dal test sopra riportato, ma anche da altri test eseguiti, abbiamo sempre riscontrato che aggiungendo più possibilità di inserire manualmente dei dati, diminuiva la sicurezza nella prognosi esatta di fertilità o sterilità. Qui sembra non valere quella formula che dice: "più dati di diverso tipo ho, meglio sarà il risultato". In questo caso diminuisce l'esattezza della prognosi e aumenta il rischio di una gravidanza indesiderata. Di conseguenza abbiamo deciso di lasciare inalterata e limitata la possibilità di inserire dati manualmente. Questi apparecchi dimostrano ogni giorno che sono validi non solo in teoria, ma anche e soprattutto nel loro utilizzo giornaliero. Ed è proprio questo che la donna ci chiede con grande forza. Semplicità, velocità, igiene, sicurezza, naturalezza.

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